Cứu sống mẹ và thai nhi trong trường hợp thai phụ mắc rau tiền đạo trung tâm và rau cài răng lược xuyên bàng quang hiếm gặp.
Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang vừa thành công phẫu thuật lấy thai cho sản phụ Giang Thị Minh Tâm, 33 tuổi, bị rau tiền đạo trung tâm và rau cài răng lược, đe dọa tính mạng cả mẹ lẫn con. Sản phụ mang thai 38 tuần, có tiền sử mổ lấy thai hai lần, gây nguy cơ chảy máu. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã quyết định thực hiện mổ lấy thai và cắt tử cung bán phần, đón bé gái 2,6 kg khỏe mạnh.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phát hiện rau thai đã đâm ra ngoài lớp cơ tử cung và xâm lấn sang bàng quang. Thách thức lớn nhất là gỡ dính và cắt đoạn dưới tử cung mà không gây chảy máu hay tổn thương các cơ quan lân cận. Nếu không có kỹ thuật tốt, sản phụ có thể bị chảy máu nghiêm trọng. Do rau cài răng lược đã xuyên xuống bàng quang, bác sĩ đã tiến hành khâu phục hồi. Sản phụ Tâm đã được truyền 4 đơn vị máu và 4 đơn vị huyết tương trong quá trình phẫu thuật. Sau hơn 3 giờ, ca mổ thành công, sản phụ vượt qua cơn nguy kịch và sinh được bé gái nặng 2,6 kg. Hai ngày sau phẫu thuật, sức khỏe của sản phụ đã ổn định và có thể vận động nhẹ. Chồng sản phụ, anh Nguyễn Chí Phương, vui mừng chia sẻ về sự thành công của ca mổ và sự ra đời của con gái khỏe mạnh.
Vợ tôi đã sinh mổ hai lần trước và trong các tháng đầu thai kỳ đều bình thường. Tuy nhiên, vào những tháng cuối, vợ tôi thường xuyên ra huyết và phải nhập viện khi thai được 7 tháng do dọa sảy thai. Đến tuần thai thứ 38, bác sĩ yêu cầu mổ ngay vì nguy hiểm đến tính mạng do bệnh lý rau tiền đạo trung tâm và rau cài răng lược. Rất may, vợ tôi đã mẹ tròn con vuông. Bác sĩ Lê Công Tước khuyến cáo rằng từ khi mang thai, đặc biệt trong 6 tuần đầu, các sản phụ, nhất là những người có vết mổ cũ, nên siêu âm sớm để xác định vị trí thai. Nếu thai nằm gần eo tử cung hoặc vết mổ, nên xem xét đình chỉ thai. Các sản phụ cũng cần khám thai định kỳ, đặc biệt trong 3 tháng cuối, tại các cơ sở y tế hiện đại để phát hiện sớm các vấn đề và có biện pháp kịp thời.
Rau tiền đạo trung tâm là tình trạng nguy hiểm và hiếm gặp ở sản phụ mang thai, có nguy cơ chảy máu nặng, nhất là trong 3 tháng cuối và khi chuyển dạ. Tình trạng này thường gặp ở phụ nữ đã sinh nhiều, có tiền sử đẻ mổ hoặc nạo hút thai nhiều lần. Khi phát hiện có rau tiền đạo trung tâm, sản phụ cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ.



Source: https://afamily.vn/cuu-song-me-con-thai-phu-bi-rau-tien-dao-trung-tam-rau-cai-rang-luoc-xuyen-bang-quang-hiem-gap-20190925165328834.chn